口咽异物的鉴别诊断方法主要包括以下几种：

1.病史询问法：询问患者是否误吸异物，有无吞咽不畅或喉痛等症状，有无胸闷、呼吸困难、咳嗽等情况。

2.体征检查法：口咽异物可导致反射性咳嗽，咳痰等症状，如患者有明显的呼吸困难，喉部有黏膜瘀斑或肿胀等表现，应考虑有异物卡住的可能。

3.影像学检查法：常用的影像学检查方法有X线胸片、CT、MRI等，可用来确定异物的位置、大小和形态等信息。

4.喉镜检查法：通过喉镜检查，可以清楚地观察到喉部的情况，包括声带、松果体、口腔后庭等部位，可直接见到异物的存在。

5.病理学检查法：如果对异物的来源和性质不明确时，可进行异物组织切片、细菌培养等检查，以确定其组织来源和是否有病理变化等情况。

口咽异物的鉴别诊断需要综合运用多种检查方法，确保正确判断异物的来源和性质，为治疗提供依据。