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    习惯性脱臼

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        习惯性脱臼鉴别诊断
        发布时间:2023-09-03   来源:复禾健康网   47人关注

      膝关节习惯性脱臼是一种常见的疾病,属于几种类型不过在临床的表现上,是指的患者的关节,可能会轻微移动或突然间会在一个月内有数次脱臼,三个月内有多次脱臼,这种脱臼会导致关系很难愈合,越拖越松,越是脱臼的频率加多,局部的韧带组织会变得非常的宽松,引起脱臼加重。

      复发性或俗称习惯性肩关节脱臼,主要分为两类:第一类的习惯性肩关节脱臼的患者,没有明显创伤的病史,而且身上多处关节也可能有过度伸展及松弛的现象。譬如说,大拇指可以轻易后折并触及前臂;肘关节或膝关节过度挺伸,最主要的原因就是先天性身体的组织较松弛而造成的关节不稳定,而且是多方向性的。至于第二类,其因受伤后造成的习惯性脱位,多是因为明显的创伤,如运动伤害,像投掷动作太过用力,或投掷过程忽遇阻力;又如摔倒时以手撑地等意外的动作,造成肩关节脱位,几乎都是前方向的脱臼,在保守治疗后,又再发生脱位或半脱位的情形。

      临床表现

      第一次的肩关节因受伤而脱位的经验是非常深刻的,原因不外剧痛,感觉肩膀脱出,并且随之卡住而动弹不得。大多数的人都需要再次经由外力才能将肩关节“复位〃,少部分的人可经由自己或同伴的协助而“拉〃回去。经过一番折腾之后,“脱落的肩膀又回去了〃,在经数周休养,肩膀又恢复了正常的功能。但是某一天,患者在运动或是工作时做肩膀上举、外转及外展的动作,简单的说,就是一个类似投掷的动作,肩关节又掉出来了,卡住、剧痛,其无法自己“弄〃回去,这是复发性脱位;也可能是感觉“卡〃一声,肩膀扭到了而且突然不听使唤,但可以自己将其转回去,这是复发性半脱位。

      脱位再复发的机率和第一次发生脱位时的年纪有密切的关系。据统计,第一次因创伤造成肩关节脱臼,如发生在20岁以下的年轻人,则以后再复发脱位的机率为60%到95%;如发生在20至30岁的人,则复发机率为40%到70%;发生在30岁至40岁,则其复发机率为10%至40%;如发生在喜好运动的年轻人,则复发机率亦可高达80%。有一就有二,有二就有三…….一但复发性脱位开始发生后,就会限制了许多肩关节的正常活动及动作,不仅无法从事许多运动及工作,即便自己再小心、再注意,都常会在日常生活的活动中不经意的发生脱位或半脱位,如拉扯重物、穿脱衣服,睡觉翻身等。脱位的次数愈多,就会发觉肩关节愈易脱位,自己也愈会“自行复位术“,当然关节的活动范围也就受到更多的限制。

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