判断是否为马尾损伤主要基于以下症状和体征：

马尾损伤的主要表现为马尾神经受压或刺激引起的感觉和运动功能障碍。这些症状可能包括会阴部感觉减退或过敏，括约肌障碍，性功能障碍，以及下肢无力、肌肉萎缩等运动障碍。

马尾神经受压或刺激的原因可能包括各种腰椎管狭窄、神经根管狭窄、腰椎间盘突出等情况，这些情况可能导致马尾神经受压或受到刺激，从而引起症状。

如果出现上述症状，应及时就医，以便得到及时诊断和治疗。同时，在日常生活中，应该注意保护腰部，避免腰部受伤，从而减少马尾损伤的发生。

马尾损伤的症状可能与其他疾病的症状相似，因此如果怀疑自己可能有马尾损伤，应该及时就医，以便得到准确的诊断和治疗。