肠结核如何鉴别与诊断是一个关键问题。通过临床症状与体征判断是否可能为肠结核，常见症状包括腹痛、发热、腹泻等。可进行相关实验室检查，如胸部X光、结核菌素试验以及结核分枝杆菌培养等。其中，胸部X光检查可以查看肺部有无结核感染，结核菌素试验用于检测体内是否感染结核菌，结核分枝杆菌培养是判断结核病的确诊标准。

肠结核的鉴别与诊断的原因在于其症状与其他肠道疾病如炎症性肠病、肠道感染等有一定的相似性。只有通过临床观察与实验室检查的综合分析，才能准确判断是否为肠结核。通过胸部X光的结果，可以看到肺部是否受到感染；结核菌素试验可以检测体内是否有结核感染，但结果有一定的误差率；结核分枝杆菌培养是最确诊的方法，可以直接从样本中检测出结核分枝杆菌的存在。通过这些检查手段的综合运用，可以尽可能地提高肠结核的鉴别与诊断的准确性。