判断是否是肠壁纤维化可以从以下方面入手：

出现腹痛、腹泻、消瘦等典型的症状 。肠壁纤维化患者通常会出现腹痛、腹泻等症状，还有可能会伴随着消瘦、乏力等现象。

通过检查判断 。镜检示多处粘膜糜烂、粘膜下层水肿、肌层萎缩和纤维化伴淋巴及浆细胞浸润。肠管粘膜下层至浆膜层小动脉、小静脉内膜增厚易有血栓形成及管腔闭塞。

如果您有具体症状和问题，请及时咨询医生或专业人士的建议。