观察症状。角膜有菌苔或溃疡常伴有眼部不适感，如疼痛、异物感、眼红、流泪等症状。患者可能会感觉到眼睛干涩或灼热，并出现视力下降。这些症状的出现提示可能存在角膜有菌苔或溃疡的情况。

进行眼部检查。眼科专业医生通常会通过使用显微镜和荧光染料来检查眼部情况。使用这些工具可以更清楚地观察到是否有菌苔或溃疡的存在。显微镜可以放大视野，荧光染料可以帮助医生发现和评估病变的程度。医生还可能需要检查瞳孔反应、眼压，以及可能需要进行角膜培养以明确病因。

进一步的诊断可能需要医生了解一些患者的病史。如有需要，医生可能会询问有关用眼习惯、近期外伤或感染史、使用隐形眼镜的方式和清洁程度、慢性眼病等相关信息。这些信息有助于医生更准确地判断是否存在菌苔或溃疡。

角膜有菌苔或溃疡的原因可能有很多。

细菌感染是常见的导致角膜有菌苔或溃疡的原因之一。细菌感染可能由于不洁的环境、不正确的戴隐形眼镜方法或不注意眼部卫生引起。

病毒感染也可能导致角膜溃疡。例如，单纯疱疹病毒（HSV）感染有时会引起角膜溃疡。

眼部外伤、角膜炎症、长期使用或不正确使用某些药物等也可能导致角膜有菌苔或溃疡。

角膜有菌苔或溃疡是一种严重的眼部情况，如果被怀疑存在这种情况，应尽快就诊寻求医生的帮助。眼科专业医生可以根据您的症状和进行相关检查来给出准确的诊断，并制定适合的治疗方案。自行诊断和使用药物可能延误病情，并对视力造成不可逆的损害。

在预防角膜有菌苔或溃疡方面，个人眼部卫生非常关键。保持良好的眼部卫生习惯，避免不洁的环境、正确使用和清洁隐形眼镜等，都有助于预防这种眼部情况的发生。避免眼部外伤和注意眼部的变化也是重要的预防措施之一。