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    思维黏滞

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        思维黏滞鉴别诊断
        发布时间:2023-09-04   来源:复禾健康网   28人关注

      思维黏滞指联想不易展开,表现出明显的惰性,老是纠缠在同一个问题上。对于思维黏滞的检查,常用的影像学检查有CT、MRI、PET、脑电图等。1、结构影像学

      用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。头CT和MRI检查,可显示脑皮质萎缩明显,特别是海马及内侧颞叶,支持AD的临床诊断。与CT相比,MRI对检测皮质下血管改变和提示有特殊疾病的改变更敏感。2、功能性神经影像如正电子扫描和单光子发射计算机断层扫描可提高痴呆诊断可信度。18F-脱氧核糖葡萄糖正电子扫描可显示颞顶和上颞/后颞区、后扣带回皮质和楔前叶葡萄糖代谢降低,揭示AD的特异性异常改变。AD晚期可见额叶代谢减低。18FDG-PET对AD病理学诊断的灵敏度为93%,特异性为63%,已成为一种实用性较强的工具,尤其适用于AD与其他痴呆的鉴别诊断。淀粉样蛋白PET成像是一项非常有前景的技术,但目前尚未得到常规应用。3、脑电图AD的EEG表现为α波减少、θ波增高、平均频率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鉴别诊断,可提供朊蛋白病的早期证据,或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性癫痫性失忆或其他癫痫疾病。

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