耳冻伤的鉴别诊断可以通过以下几个方面来判断：

1.症状：耳冻伤的主要症状包括耳部发红、瘙痒、刺痛、水肿等，伴随有耳朵内部刺痛感。如果症状较轻、不明显，可以结合其他因素一起考虑。

2.外部因素：是否在低温环境下长时间暴露、是否长时间暴露在冷风中等因素也可以考虑。如果存在这些因素，一定需要尽早进行检查。

3.病史：如果个人有冷过敏、风寒感冒等疾病史，也需要进行考虑，需要结合病患的个人史一起考虑。

4.医学检查：医生可以通过仔细检查耳朵，如注意观察耳部的皮肤颜色、水肿程度以及有无破坏等方面来判断是否为耳冻伤。

综合来看，耳冻伤的鉴别诊断需要综合考虑症状、外部因素、病史以及医学检查等方面。尤其是在季节交替、气温波动、多雨多雪等条件下，人们一定要注意保暖，在低温环境下要戴好耳罩、帽子等保护措施。如确诊为耳冻伤，一定要及时采取有效护理和治疗，以避免产生不必要的并发症。