要判断一个人是否患有阳明经壮热，需要通过以下几个方面的判断：

第一，观察症状。阳明经壮热的主要症状包括发热、口渴、大便秘结、腹胀、腹痛等。患者通常会感到身体热热的，尿量减少，舌苔黄厚等。

第二，询问就诊者的病史。阳明经壮热多与饮食不节、湿热蕴结等因素有关。如果病人长期暴饮暴食、偏食辛辣等食物，或者有长期滞留湿热的情况，那么可能会出现阳明经壮热。

第三，观察舌苔特点。阳明经壮热的舌苔通常呈黄厚腻质。舌苔的颜色、形态、厚薄、湿润程度等都可以提供重要的线索。

第四，辅助检查。可以进行相关的辅助检查来确定阳明经壮热的诊断。例如，可以通过血常规、尿常规、大便常规等检查来了解患者的体征和生化指标的变化情况。

综合以上的观察和判断，结合患者的临床表现，可以得出是否阳明经壮热的诊断。需要注意的是，阳明经壮热是中医的概念，对于西医来说可能无对应的诊断名词，所以在西医诊断上的确诊需要综合考虑其他可能的疾病进行排除。

中医阳明经壮热的治疗主要包括清热泻火，调和脏腑功能，使其回归正常。对于阳明经壮热的判断和治疗，建议就诊于中医专科医院或寻求中医师的帮助，以获得更准确和有效的诊断和治疗。