胃黏膜呈萎缩性改变通常是由于慢性胃炎等疾病引起的，其症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等。患者还可能出现体重下降、疲劳、贫血等全身症状。判断是否是胃黏膜萎缩，可以通过以下几个方面进行判断：

观察症状的出现时间和持续时间。胃黏膜萎缩的症状通常出现在胃部疾病持续一段时间后，并且持续时间较长。如果症状出现时间较短或持续时间不长，可能不是胃黏膜萎缩。

注意症状的具体表现。胃黏膜萎缩的症状通常表现为胃部不适、疼痛、胀满、食欲不振等，但不会出现严重的呕吐、腹泻等症状。如果症状表现与这些不符，例如出现严重的呕吐、腹泻等，则可能是其他疾病引起的。

考虑患者的病史和身体状况也是判断是否是胃黏膜萎缩的因素之一。如果患者有慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等病史，或者身体状况较差，例如营养不良、免疫力低下等，这些情况也可能导致胃黏膜萎缩的发生。

进行相关检查可以明确诊断。医生可以通过胃镜检查和活检等方法，观察胃黏膜的情况并获取部分组织进行病理检查，以确定是否存在萎缩性改变。

判断是否是胃黏膜呈萎缩性改变需要考虑症状的出现时间、持续时间、具体表现以及患者的病史和身体状况等多个因素。如果怀疑自己有胃黏膜萎缩的情况，建议及时就医并进行相关检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食结构也是预防胃黏膜萎缩的重要措施。