握力减退是指人体手部的肌肉力量减弱，常见于老年人和患有某些疾病的人。为了准确判断握力减退的原因，我们可以通过以下方式进行鉴别判断。

首先，观察病人的手部外形和功能。在一般情况下，握力减退可能伴随着手肌的萎缩和姿势异常。如果病人的手部出现肌肉萎缩、变形和无法完成复杂手指动作等症状，那么可以初步判断为神经性疾病所致的握力减退。

其次，进行神经系统的检查。神经性握力减退通常伴随着神经功能损害，所以可以通过神经系统的检查来进一步确诊。常见的检查方法包括针刺试验、神经传导速度测定以及肌电图检查等。

除此之外，还可以检查血液生化指标。有时握力减退可能是由于体内缺乏某些营养物质或患有代谢性疾病引起的。通过检查血液生化指标，如肌酸激酶、甲状腺功能、维生素B12、钙和钾等指标，可以进一步明确握力减退的原因。

总之，通过观察症状、进行神经系统检查以及检查血液生化指标等方面的综合判断，我们可以较为准确地鉴别和判断握力减退的原因。这有助于早期发现疾病，采取相应的治疗措施，提高患者的生活质量。