硬脊膜膨出是一种严重的神经外科疾病，需要及时诊断和治疗。以下是一些判断是否为硬脊膜膨出的方法：

观察症状：硬脊膜膨出的主要症状包括脊柱裂、脊髓受压、脑积水等。如果孩子出现这些症状，特别是下肢瘫痪、大小便失禁、感觉异常等严重症状，需要尽快就医。

进行神经系统检查：医生会进行神经系统检查，包括感觉、运动和反射检查，以评估孩子的神经系统状况。如果发现异常，需要进行进一步的检查。

进行影像学检查：影像学检查包括X光、CT、MRI等，可以清晰地显示硬脊膜膨出的位置、大小和程度。这些检查结果可以帮助医生判断是否需要进行手术治疗。

进行脑脊液检查：脑脊液检查可以了解脑脊液的压力和成分，有助于诊断硬脊膜膨出。

判断是否为硬脊膜膨出需要结合症状、神经系统检查、影像学检查和脑脊液检查等方法。如果孩子出现疑似症状，应该及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。