摇摆步态是一种特殊的步态异常，可见于多种神经系统疾病，如帕金森病、多发性硬化、脊髓小脑性共济失调等。鉴别诊断摇摆步态需要注意以下几点：

1.观察步态：摇摆步态表现为双腿之间的推拉不协调，步伐缓慢，脚底着地点不稳定，行走时身体会有轻微的晃动。和正常步态相比，摇摆步态较为明显，易于观察。

2.询问病史：摇摆步态通常是各种神经系统疾病的表现之一，因此询问病史是很有必要的。例如，帕金森病患者往往伴有手颤、肢体僵硬等症状，多发性硬化则可能出现视力模糊、肌无力等。

3.进行神经系统检查：神经系统检查是判断摇摆步态原因的关键，可以通过观察神经反射、肌张力等进行判断。

4.对相关疾病进行排除：摇摆步态可能是多种疾病的表现之一，需要对相关疾病如肌萎缩侧索硬化、神经肌肉接头病等进行排除。

鉴别诊断摇摆步态需要从多个方面进行考虑，包括观察步态、询问病史、神经系统检查以及排除相关疾病等。通过综合判断，可以得到比较准确的诊断结果。