预防消化道穿孔的措施主要有积极治疗原发病、控制感染和合理用药。其原因在于这些措施有助于增强胃肠道的抵抗力，减少消化道组织损伤，从而预防消化道穿孔的发生。

积极治疗原发病是预防消化道穿孔的关键措施之一。原发病如消化性溃疡、胃肠穿孔等是消化道穿孔的常见导致因素。通过对原发病的及时治疗和控制，可以减少消化道组织的病变程度，避免进一步恶化引起穿孔。医生通常会根据病情，选择合适的药物或手术治疗方案。

控制感染也是预防消化道穿孔的重要措施。消化道感染是消化道穿孔的常见诱因之一。对于已经发生穿孔的患者，应加强感染控制的手段，包括使用抗生素进行预防性治疗，并及时排除腹腔内的炎症和脓液。要保持患者的良好卫生习惯，避免交叉感染的发生。

合理用药也是预防消化道穿孔的重要一环。某些药物如非甾体类抗炎药和抗凝药物等，容易引起消化道溃疡和穿孔。因此，在使用这些药物时，医生应根据患者的具体病情和风险评估，选择适当的药物和剂量，或者联合使用胃药进行辅助保护。

预防消化道穿孔的措施主要有积极治疗原发病、控制感染和合理用药。通过这些措施，我们可以有效地预防消化道穿孔的发生，保护消化道组织健康。但是需要注意的是，预防措施的具体实施必须根据患者的具体情况，由专业医生进行综合评估和指导。