顽固性疼痛的起因非常复杂多样。造成顽固性疼痛的原因可以分为外界因素和内部因素两个方面。

外界因素主要包括创伤、手术、感染等。当身体受到外界因素的损伤时，神经受到刺激，会产生疼痛的信号传输至大脑。然而，有些创伤或手术后，疼痛信号传导的过程异常，导致持续的顽固性疼痛。

内部因素则包括神经系统的异常、免疫系统的紊乱等。例如，神经病变造成神经传导的异常，或是神经系统中的化学物质异常分泌，都可能导致顽固性疼痛的出现。免疫系统的异常同样也可能引起疼痛的持续存在。

顽固性疼痛的起因是多方面的，通过对外界因素和内部因素的分析，我们可以更清晰地认识到这一问题的复杂性。只有进一步深入研究不同个体和不同疼痛类型的具体原因，才能更好地为顽固性疼痛的治疗提供有针对性的措施。