肝被膜紧张的主要起因是肝脏增大。肝被膜是肝脏外包围的一层薄膜，它紧贴着肝脏表面。当肝脏增大时，肝被膜会受到拉伸，并变得紧张。

肝被膜紧张的主要原因有很多。慢性肝病如肝硬化或慢性乙型肝炎可引起肝脏增大，从而导致肝被膜紧张。肝肿瘤的存在也是肝被膜紧张的原因之一。肝肿瘤会占据肝脏的空间，使其增大，并对肝被膜施加压力。肝脓肿、肿瘤转移、肝静脉阻塞等因素也可导致肝脏增大，引起肝被膜紧张。

肝被膜紧张可能会引起不适感。当肝脏增大导致肝被膜紧张时，患者可能会感到腹部胀痛、腹胀、恶心等症状。如果不及时处理，肝被膜紧张还可能导致肝被膜炎症甚至破裂。因此，一旦出现肝被膜紧张的症状，建议及时就医，寻求专业的诊断与治疗。

肝被膜紧张的主要起因是肝脏增大。肝脏增大可以由慢性肝病、肝肿瘤、肝脓肿、肿瘤转移等多种疾病引起。对于肝被膜紧张的处理，及早诊断和治疗非常重要，以避免产生严重并发症。