压力性尿失禁是因为膀胱肌肉和膀胱括约肌功能失调引起的。正常情况下，膀胱肌肉会收缩来排尿，同时膀胱括约肌也会收缩来控制尿流。然而，当出现压力性尿失禁时，膀胱肌肉和膀胱括约肌的功能无法正常协调，导致尿液无法有效地被控制。

压力性尿失禁的主要原因包括以下几个方面：

1. 膀胱肌肉和膀胱括约肌的损伤：膀胱肌肉和膀胱括约肌的损伤或变形会导致其功能受到影响，从而引起压力性尿失禁。常见的损伤包括妊娠和分娩过程中的膀胱压力增加、手术中的损伤以及年龄相关的膀胱肌肉和膀胱括约肌退行性变等。

2. 腹压增加：腹压增加会导致膀胱内压力增加，从而引起尿液泄漏。腹压增加的原因可以是肥胖、举重、剧烈运动或者长期慢性咳嗽等。

3. 神经功能障碍：神经系统对膀胱肌肉和膀胱括约肌的控制起着关键作用。如果膀胱肌肉和膀胱括约肌的神经控制受到损害，例如在脊髓损伤、神经疾病或手术中，神经传导受阻或受损，就会导致压力性尿失禁的发生。

4. 前列腺手术：前列腺手术可能会损伤膀胱和尿道周围的组织，从而引起膀胱肌肉和膀胱括约肌功能失调，导致压力性尿失禁。

压力性尿失禁是由膀胱肌肉和膀胱括约肌功能失调引起的，其原因可以包括膀胱肌肉和膀胱括约肌的损伤、腹压增加、神经功能障碍以及前列腺手术等。了解这些原因可以帮助人们更好地预防和治疗压力性尿失禁。