搏动性耳鸣是指在听力中听到一个与心脏搏动同步的声音。它一般由以下原因引起：

1.血管问题：搏动性耳鸣可能是由于头部或颈部的血管狭窄或扩张引起的。例如，动脉瘤、动脉硬化、颈动脉或椎动脉血液供应不足等都可能导致搏动性耳鸣。

2.血流增加：一些情况下，血流量的增加可能引起搏动性耳鸣。例如，妊娠期间，妇女往往会经历血流量增加，这可能导致搏动性耳鸣。

3.肌肉问题：某些肌肉问题，如颞肌痉挛也可能导致搏动性耳鸣。颞肌痉挛是指面部或颈部的肌肉痉挛，这可能会影响到耳朵的血液供应和听觉。

4.听力问题：搏动性耳鸣有时也可能是由于听力问题引起的。例如，内耳的某些问题，如耳蜗血管病变等可能导致搏动性耳鸣。

搏动性耳鸣通常是通过听觉神经传递给大脑的信号引起的。当耳朵或头部的血管出现问题时，或者耳部肌肉紧张时，血流受到影响，从而导致搏动性耳鸣。这种搏动性耳鸣的声音通常与心脏搏动同步，与心率一致。搏动性耳鸣的程度和频率可能因个体差异而异，但它通常是一种短暂和间歇性的现象。

诊断搏动性耳鸣的关键是确定其根本原因。经过详细的病史询问、听力检查和可能的影像学检查，如超声波、CT扫描、MRI等，可以帮助医生确定导致搏动性耳鸣的病因，并制定相应的治疗计划。治疗搏动性耳鸣的方法通常根据其导致的原因而定，治疗可能包括药物治疗、手术、物理疗法等。