直腿伸踝试验阳性是由于肌肉或肌腱的紧张度引起的。

直腿伸踝试验是一种常用的神经学检查方法，用于评估下肢神经压迫或损伤的程度。在这个试验中，患者平躺在床上，医生会先抬起患者的受检侧腿，并使其屈膝，然后向上伸直脚踝，以观察患者是否出现下肢疼痛或其他异常反应。

当直腿伸踝试验阳性时，意味着患者可能存在下肢神经根受损或神经被压迫的情况。这可能是由于以下原因导致的：

1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘位于脊椎骨的两个椎骨之间，可以缓冲脊椎的冲击力。当腰椎间盘突出时，压迫了脊神经根，引起疼痛或放射痛。直腿伸踝试验阳性可能是由于腰椎间盘突出压迫了坐骨神经根或其他下肢神经根。

2. 腰部肌肉紧张：腰部肌肉的紧张度可能由于长时间的不良姿势、过度使用、肌肉痉挛或其他原因导致。当腰部肌肉紧张时，可能会对下肢神经产生压力，引起疼痛或其他症状。

3. 坐骨神经痛：坐骨神经是下肢最大的神经，负责支配大腿后侧、小腿后侧和脚底的感觉和运动功能。坐骨神经受到压迫或受损时，会引起坐骨神经痛。直腿伸踝试验阳性可能是由于坐骨神经受到压迫或受损，导致疼痛或其他异常反应。

直腿伸踝试验阳性是由于肌肉或肌腱的紧张度引起的。对于阳性结果，医生通常需要进一步评估患者的症状、体征和影像学检查结果，以确定出现阳性反应的具体原因，并制定相应的治疗方案。