尾部疼痛而拒坐的原因是可能由于尾骨损伤或触发尾骶神经痛也称为尾骶疼痛综合征所导致。尾骶神经痛是一种疼痛感受的异常，通常在坐下或站起时感觉更明显，会影响一个人的生活质量。

尾骨损伤是一种常见的原因，尾骨位于脊柱的末端，与骨盆连接。当尾骨受伤时，如摔倒、坠落或长时间坐在坚硬的表面上，就可能引起尾骨骨折或挫伤。这种损伤会导致细小的骨裂缝或韧带撕裂，引起尾部疼痛、淤血和肿胀。坐下时，尾骨会受到更大的压力，因此当尾骨受伤时，坐姿会使疼痛加剧，从而拒绝坐下。

另一种常见的原因是尾骶神经痛，它是指尾骶神经在其穿过附近骨骼和肌肉时发生的痛觉异常。尾骶神经痛可能由多种因素引起，包括坠落、外伤、手术、肿瘤或感染等。这种疼痛感受可能扩散到脊柱下部和臀部，并在坐下或从坐姿起身时加剧。人们可能会感到尾部痛、针刺感、麻痹或坐姿困难。

除了尾骨损伤和尾骶神经痛，其他可能引起尾部疼痛而拒绝坐下的因素还包括骶骨囊肿、盆腔炎症、坐骨神经痛、脊柱关节炎、盆腔器官痛或肿瘤等。

为了确定尾部疼痛的原因和获得正确的诊断，建议尽快就医进行全面的体检和评估。医生可能会进行实验室检查、影像学检查和神经系统评估，以确定应采取的治疗方案，如药物治疗、物理疗法、神经阻滞或手术等。及早诊断和治疗可以减轻疼痛、恢复功能和提高生活质量。