肥胖并痛性结节或脂肪块的主要原因是局部脂肪积累和炎症反应。这种病症通常被称为脂肪瘤或脂肪团。它们在皮下组织中形成，呈现为疼痛或压痛，并且可能导致肥胖部位的外观不协调。虽然肥胖并痛性结节或脂肪块通常是良性的，但也有可能出现恶性转变，因此任何疑似肥胖并痛性结节或脂肪块的患者应及时寻求医学建议。

肥胖并痛性结节或脂肪块的主要原因之一是脂肪细胞在局部区域的过多积累。当我们摄入的热量多于我们消耗的热量时，身体会将多余的热量转化为脂肪，并将其存储在脂肪细胞中。长期以来，这导致了脂肪细胞在特定部位的过度膨胀，从而形成了肥胖部位。

引起肥胖并痛性结节或脂肪块的另一个原因是炎症反应。炎症反应是身体对创伤、感染或其他异常情况的一种自我保护响应。当局部区域受到伤害或感染时，身体会释放炎症介质，如细胞因子和化学物质，以引发炎症反应。在某些情况下，这种炎症反应可能会导致脂肪细胞的异常增生和聚集，从而形成肥胖并痛性结节或脂肪块。

一些特定的遗传因素也可能会导致肥胖并痛性结节或脂肪块的发生。研究发现，某些基因变异可能会增加个体对脂肪细胞增殖的敏感性，从而导致肥胖且疼痛的结节形成。然而，遗传因素在这种病症的发病过程中的确切作用仍然需要进一步研究。

生活方式和饮食习惯也可能与肥胖并痛性结节或脂肪块的形成相关。高脂肪饮食、缺乏运动、长时间的久坐等行为习惯对身体的影响是复杂的。这些不良的生活方式和饮食习惯可能导致体重增加，引发肥胖问题，并增加炎症反应的风险，从而间接地增加了肥胖并痛性结节或脂肪块的形成机会。

总结而言，肥胖并痛性结节或脂肪块的形成主要是由于脂肪细胞在局部区域的过多积累和炎症反应。遗传因素、生活方式和饮食习惯也可能在一定程度上影响其发病机制。虽然肥胖并痛性结节或脂肪块通常是良性的，但应及时就诊以确保正确的诊断和治疗方案。