脊柱前突的疼痛可以由多种原因引起。脊柱前突是指脊柱在背部向前突出，压迫周围的结构，导致疼痛和不适感。这种前突可能发生在颈椎、胸椎或腰椎，并在局部叩击时产生疼痛反应。

脊柱前突引起的局部叩痛，一般是由以下几个原因造成的：

1. 椎间盘膨出：椎间盘是位于脊椎骨之间的软骨组织，其作用是减轻脊椎的冲击和摩擦。当椎间盘受损或退化时，其中的胶原纤维会向外突出，造成椎间盘膨出。这种膨出会压迫周围的神经根和结构，引起疼痛和叩痛。

2. 管状骨折：脊柱前突也可能是由于管状骨折引起的。管状骨折是指椎体的前缘或后缘被压缩或骨折，使骨片向前或向后突出。这种突出会刺激神经和周围结构，导致疼痛和叩痛。

3. 脊刺激性滑脱：脊刺激性滑脱是指脊椎关节因脱位或受损而导致的异常移动。当脊椎关节不稳定或受损时，脊柱可能向前或向后突出，压迫周围的组织和神经。这种压力可以引起疼痛和叩痛。

4. 椎体退行性病变：随着年龄的增长，椎体可能会出现退行性病变，包括骨质疏松、脊椎退变等。这些变化可能导致脊柱前突，并在局部叩击时引起疼痛反应。

脊柱前突变直局部叩痛可以由椎间盘膨出、管状骨折、脊刺激性滑脱以及椎体退行性病变等原因引起。及早诊断和治疗可帮助缓解疼痛和改善生活质量。