不要错过最佳治疗时机：小儿足内翻畸形

小儿足内翻畸形――?先天性马蹄内翻足，是小儿中十分常见的一种下肢畸形，出生后即发现单侧或双侧足部形态异常呈现内收、内翻、马蹄畸形。尽管足内翻畸形在出生时即被发现，但仍有很多家长甚至医生认为该病需等到年龄大点时才能治疗，从而延误了最佳的治疗时机，给后续治疗带来极大困难，也显著增加了治疗后的复发率。

病因

目前先天性马蹄内翻足的病因尚不明确，可能与足部骨基质发育异常或神经肌肉单位内的软组织原发性异常有关。

诊断要点

1、足内翻;

2、踝跖屈;

3、足前部内收;

4、胫骨内旋;

5、患足背伸受限。

治疗

目前国际上广泛推广的治疗方法为Ponseti石膏矫形。该方法简单、有效、费用低，通过该方法治疗后90％以上的患儿能获得痊愈，复发患者小于5％。治疗时间最好在出生后1周内进行。很多家长特别是老人家，经常不愿早期带患儿来就诊，到了满月以后甚至3月、1岁才来治疗，随诊小还年龄的增长足部畸形会越来越重，足部也会更僵硬，给我们的治疗带来极大困难，严重影响治疗效果，增加疾病的复发率，更加医疗费用。

Ponseti治疗方法主要过程为：石膏矫形，然后行跟腱松解术，术后石膏固定3周，然后再穿矫形鞋，直至4岁。术后第一年内，患者需3个月复查一次，然后可以半年复查一次，如有复发可及时进行处理。家长平时可以给患儿进行足部按摩，可以增加患足的柔软性，避免术后僵硬。

绝大多数马蹄内翻足都可通过Ponseti石膏矫形获得痊愈，但是年龄较大的患者，由于患者足部十分僵硬，Ponseti石膏矫形难以矫正。需通过其他方法，如外固定架进行治疗。