肾性糖尿的鉴别诊断主要包括3个方面：

1.检查糖尿病的相关指标。糖尿病患者血糖明显升高，血糖测定、糖化血红蛋白等检查可以明确是否存在糖尿病。

2.检查肾脏功能。肾性糖尿是由于肾脏对葡萄糖重吸收功能障碍导致的，因此检查肾脏功能可以确定是否存在肾性糖尿病。肾小球滤过率(GFR)、肾血清酚红排泄率等指标可以间接反映肾脏功能。

3.进行糖负荷试验。这是一种特殊的检查方法，可以确定糖尿病和肾性糖尿的鉴别诊断。在进行糖负荷试验前，需要让患者空腹8-12小时，然后让其饮用75g葡萄糖水，随后每1-2小时测定血糖值。如果血糖在2小时内高于11.1mmol/L，可以诊断为糖尿病；如果2小时内血糖升高不明显或血糖升高过程缓慢，可能为肾性糖尿病。

鉴别诊断肾性糖尿需要结合病史、临床症状和相关检查进行综合分析。需要与糖尿病和其他肾脏疾病相鉴别。