血栓外痔是直肠下段或肛管的静脉曲张，常常附着有血栓形成。对于血栓外痔的确诊，需要进行以下几项检查。

直肠指检是最常用的检查之一。医生会在诊室中使用手指进行直肠检查，以检查肛管和直肠是否有肿块或其他异常情况。此项检查具有简便、无痛和可靠等优点，有助于发现血栓外痔的存在。

肛门镜检查也是诊断血栓外痔的重要手段。这项检查通过插入肛门镜，可以直接观察肛门和直肠。医生可以清楚地看到痔块的大小、数量以及有无血栓形成等情况，进而确定是否存在血栓外痔，并进行准确的诊断。

肛门指诊也是必不可少的检查。通过肛门指诊，医生可以触摸到痔块的形态、质地和大小等信息，进一步确认是否有血栓形成或其他问题。

对于血栓外痔的检查，直肠指检、肛门镜检查和肛门指诊是常用的方法。这些检查手段都可以帮助医生充分了解患者的病情，进而制定合理的治疗方案。因此，在就诊时，及时接受这些检查是非常重要的。如果出现类似症状，建议尽快就医，进行相关检查以确定诊断并进行治疗。