椎体结核是一种严重的疾病，早期诊断和治疗对患者的康复至关重要。为了确诊椎体结核，需要做以下几项检查。

临床表现是诊断椎体结核的重要依据之一。患者常常出现背痛、进行性加重、夜间加重以及局部触痛等症状。患者可能会出现进行性体重减轻、疲劳、低热等全身症状。这些症状与结核的特点相符，可以提示患者可能患有椎体结核。

影像学检查也是确诊椎体结核的重要手段。常用的影像学检查包括X线、CT和MRI。X线检查可以显示椎体的骨质破坏和畸形。CT扫描可以更清晰地显示椎体的骨质破坏情况，尤其是硬化骨质的病灶。MRI是最常用和最可靠的影像学检查，可以显示椎体的骨质破坏、脓肿形成以及结核炎症的程度和范围。

确诊椎体结核还可以通过病理学检查。病理学检查通常需要进行椎体活检或手术切除患者的椎间盘组织，然后进行病理学检查。这可以明确椎体结核的病理学特征，排除其他可能的诊断。

确诊椎体结核需要结合临床表现、影像学检查和病理学检查。临床医生需要综合考虑患者的症状、影像学结果和病理学特征，以确定最准确的诊断，并制定相应的治疗方案。