外感咳血，多由素体肺阴不足，虚热内蕴，若感受风热、暑热、秋燥之邪，失于清解，内外热势相助，灼伤肺络，则发生咳血；或素体肺有实热，外感风寒之邪，风寒外束，阳气被郁，内郁之阳与肺热相合，助长肺热化火，亦可灼伤肺络而咳血。症见突然咳痰带血，恶寒发热，咽痒，头晕头痛，胸痛，舌苔薄白，脉象浮紧；或鼻燥、口干、身热，舌苔薄黄，脉象浮数。