齿龈炎的鉴别诊断主要包括以下几种情况：

1.牙垢性龈炎

牙垢性龈炎是由于口腔内积累过多的牙菌斑，导致龈缘部位充血、肿胀、出血等炎症反应。在临床上，可以通过清除牙垢和进行口腔清洁护理来改善炎症状况。

2.牙周炎

牙周炎指的是牙齿周围的牙周组织受到感染和炎症的一系列疾病。与齿龈炎相比，牙周炎的炎症范围更广泛，甚至可能已经造成牙齿的移位。牙周炎的治疗一般比较复杂，需要综合运用牙周治疗、口腔清洁护理等方法才能达到最好的疗效

3.牙周脓肿

牙周脓肿是一种牙齿周围的化脓性病变，临床表现为牙龈明显肿胀，伴有疼痛、压痛等症状。如发现牙周脓肿，需尽早就诊，避免恶化发展。

4.唇炎、口炎等

唇炎、口炎等是口腔黏膜炎症的一种表现形式，与齿龈炎不同，主要表现在口腔黏膜的其他部位。如发现口腔黏膜炎症，应注意及时处理，不宜自行用药。

总体来说，齿龈炎和其他口腔疾病的鉴别诊断需要依靠专业医生的诊断和治疗，同时加强口腔清洁护理，减少口腔疾病的发生。