尿锰和尿粪锰的鉴别诊断可以通过以下方法进行：

1.检查尿样的颜色：尿锰一般呈暗棕色，而尿粪锰则呈深棕色。

2.检查尿样的气味：尿锰的气味比较刺鼻，而尿粪锰则具有一种类似猪圈的气味。

3.检测尿中锰含量的量：通过化学分析，可以检测尿中的锰含量，从而确定尿中的锰是来自尿锰还是尿粪锰。

4.对病史进行详细询问：尿粪锰一般是由严重的消化系统疾病引起的，如胰腺炎、胃肠炎等。而尿锰则可能与某些职业性疾病或环境污染有关。

因此，在鉴别诊断尿锰和尿粪锰时，需要结合临床病史和实验室检测结果，进行综合分析。