牙龈萎缩的诊断需要通过口腔检查、影像学检查等方法进行鉴别诊断。

口腔检查是最常用的方法，医生会观察牙龈颜色、形态、质地等特征，以及牙齿和牙龈之间的接触情况、牙龈缝隙大小等。如果牙龈出现明显的结缔组织损伤、龟裂或出血，就可以诊断为牙龈萎缩。

影像学检查包括X线口腔摄影、牙周探测和牙周袋测量等，能更加准确地确定牙龈萎缩的程度。X线口腔摄影可以显示牙龈与牙齿之间的骨质情况，牙周探测能测量牙齿周围的牙槽骨深度，牙周袋测量可以测量牙龈缝隙与牙槽骨之间的深度。

牙龈萎缩的诊断需要综合运用多种方法，包括口腔检查、影像学检查等，以更加准确地确定病情并进行治疗。