要判断是否为阴虚内热红丝赤缕，首先需要了解阴虚和内热的特征，然后结合红丝赤缕的表现进行综合判断。

阴虚是指身体内阴气不足或阴阳失调，主要表现为口干、咽干、便秘、眩晕等症状。内热是指身体内火盛，主要表现为口渴、烦躁、易怒、失眠等症状。红丝赤缕是指舌苔发红，舌质偏红。

具体判断过程如下：

1.观察舌苔和舌质：阴虚内热时，舌苔可能为黄色或少苔，而红丝赤缕时舌苔发红，舌质偏红，两者表现有相似之处。

2.观察其他症状：阴虚内热常伴有口渴、烦躁、失眠、多梦等症状，而红丝赤缕时可能伴有口渴以及其他上述的症状。

3.综合分析：如果患者除了红丝赤缕的舌苔和舌质特征外，还出现内热的症状，如口渴、烦躁等，那么可以初步判断为阴虚内热红丝赤缕。

原因解释如下：

阴虚内热的产生可能与生活方式、饮食习惯、情绪压力等因素有关。长期暴露在高温环境中、过度劳累、长时间精神紧张等都会导致阴虚内热。饮食习惯偏热、辛辣食物过多、长期熬夜等也是引发内热的原因。这使得体内的阴气逐渐耗竭，火盛而出现内热的症状。舌苔的发红可能是阴虚内热导致的体内阴阳失衡的表现。红丝赤缕则是舌体的组织发生炎症反应，与体内的不平衡有关。

需要注意的是，以上只是初步判断，如果对自己的身体有疑虑，建议及时就医，由医生进行详细的检查和确诊。