要判断是不是咯粉红色血，可以通过以下两种方式进行确认。

可以通过观察血液颜色的变化来判断。正常情况下，咯出的血液颜色通常为鲜红色。如果咯出的血液呈现粉红色，可以初步怀疑是咯粉红色血。但需要注意的是，有些粉红色的血液可能是由于食物或药物的原因而造成的，所以不能仅凭颜色来确定。

可以通过痰液的特点来进一步判断。咯血一般伴随着咳嗽或咳痰，痰液中夹有血丝或血块。如果咳出的痰液呈现粉红色，并夹杂有血丝或血块，那么就可以较为确定是咯粉红色血。但需要注意的是，咯血的量和频率也是判断的参考因素。如果仅仅是少量的血丝，可能是轻微的炎症引起的，但如果大量的鲜红色血液或是频繁咯血，则可能是严重疾病的表现，建议及时就医。

对于咯粉红色血的原因可以有多种可能性，包括肺部感染、气管炎、肺结核、支气管扩张、肺栓塞等。外伤、肺癌等也可能引起咯血。如果持续咯粉红色血，建议及时就医进行进一步检查，以确定病因并采取相应的治疗措施。

要判断是否咯粉红色血，应首先观察血液的颜色变化，其次注意痰液的特点，并结合咯血的量和频率来判断。及时就医是必要的，以便尽早确定病因并进行治疗。