要判断是否是咯暗红色血，可以通过以下几个方法进行判断。

观察咯血的颜色。咯暗红色血与亮红色鲜血不同，其颜色较深，呈现暗红或棕黑色。这种颜色通常是由于血液在呼吸道内经氧化作用后的结果。

需要观察咯血的量和频率。咯暗红色血通常是由于血液来自较低位置的出血，如肺部出血。这种情况下，咯血往往是不连续的，量通常较少。如果出现大量鲜红色血液或连续咯血的情况，可能提示出血部位较高，需要及时就医。

第三，需要注意咯血的伴随症状。咯暗红色血往往伴随着其他症状，如咳嗽、呼吸困难、胸痛、发热等。如果出现这些症状，可能提示存在其他疾病，如肺感染、支气管炎、结核等。

需要了解病史。某些慢性疾病，如肺癌、肺结核、肺源性心脏病等，常常会引起咯暗红色血。了解病史有助于医生进行诊断和治疗。

要判断是否咯暗红色血需要综合考虑咯血的颜色、量和频率以及伴随症状等因素。如果出现咯血或其他症状，应及时就医进行进一步检查和治疗，以确定病因并采取相应措施。