要判断是不是风湿蕴肤脱屑，首先需要了解风湿蕴肤脱屑的特征和表现。风湿蕴肤脱屑是一种炎症性皮肤病，常见于风湿病患者，其典型特征是皮肤出现红斑、糠状鳞屑、瘙痒和疼痛。

在日常观察中，如果出现以下症状，可以怀疑为风湿蕴肤脱屑：

1. 红斑：风湿蕴肤脱屑患者常常有皮肤上出现红斑的症状，这些红斑可能呈现不规则形状，边界模糊。

2. 糠状鳞屑：患者的皮肤有明显的脱屑，脱屑呈现出糠状的外观，触摸时会有不同程度的粗糙感。

3. 瘙痒和疼痛：风湿蕴肤脱屑患者常常感到皮肤部位瘙痒和疼痛，这些症状可能会导致患者有挠抓的欲望，进而造成皮肤损伤。

除了根据症状进行判断，还可以通过以下方法确认是否为风湿蕴肤脱屑：

1. 皮肤病检查：皮肤病医生可以通过皮肤病检查来确定是否为风湿蕴肤脱屑。医生会仔细观察患者的皮肤状况，触摸皮肤表面，了解病变的特点。

2. 临床病史和风湿指标：患者个人的临床病史和风湿指标也是确定诊断的重要依据。例如，有无风湿关节炎的病史，是否有其他相关风湿病症状，以及风湿病的血液指标。

要判断是否为风湿蕴肤脱屑，需要综合考虑患者的症状和临床表现，进行皮肤病检查并结合个人的病史和风湿指标。只有经过专业医生的确诊，才能确定是否为风湿蕴肤脱屑。