要判断是否为湿热壅滞粟疹，可以根据以下几个方面进行判断：

1. 症状表现：湿热壅滞粟疹通常在皮肤上呈现为红色丘疹、水疱或疱疹，并伴有瘙痒和疼痛。疱疹破裂后会形成溃疡，并有渗液。患者还可能会有发热、口干、口渴、口苦、大便稀溏和尿黄等湿热的症状。

2. 发作部位：湿热壅滞粟疹通常在湿气容易积聚、比较闷热潮湿的部位出现，例如脚底、手掌、指间等。这些部位湿气积聚，容易导致湿热壅滞，进而引发粟疹。

3. 病因：湿热、壅滞为湿热壅滞粟疹的主要病因。湿气容易滞留在身体内，尤其在梅雨季节或湿热环境下更容易诱发湿热壅滞粟疹。湿热壅滞是指体内湿热难以正常排泄，导致湿热积聚，从而引发粟疹。

4. 辅助检查：若怀疑患者是湿热壅滞粟疹，医生可能会进行一些辅助检查以进一步证实诊断，例如检查患者的皮肤症状、采集渗液进行病原学检查、查看白细胞计数等。

要判断是否为湿热壅滞粟疹，可以通过观察症状表现，特别是在湿热环境下出现的红色丘疹、溃疡、疼痛，以及伴随的湿热症状来初步判断。同时，需要结合患者的病史、体格检查结果和辅助检查来综合判断，由专业医生进行最终的确诊。