要判断是否是肝火犯肺鼻衄，可以根据以下几个方面进行判断。

观察症状。肝火犯肺鼻衄的主要症状包括鼻衄、鼻塞、咽喉干燥、咳嗽、口苦、口干等。如果出现这些症状，可能是肝火犯肺鼻衄的表现。

考虑体质。肝火犯肺鼻衄主要发生在体质虚弱、肝火旺盛的人群中。如果您是体质较弱的人，并且最近有过情绪波动或饮食不规律的情况，那么肝火犯肺鼻衄的可能性较大。

再次，关注舌苔和脉象。肝火犯肺鼻衄的舌苔常呈黄厚腻状，脉象多为弦细数。如果您的舌苔和脉象与这些特征相符，那么有可能是肝火犯肺鼻衄。

要注意饮食和生活习惯。肝火犯肺鼻衄与饮食和生活习惯有一定关系。如果您有过暴饮暴食、久泻、熬夜等不良习惯，并且最近这些习惯有所加重，那么肝火犯肺鼻衄的可能性增加。

肝火犯肺鼻衄的判断可以通过观察症状、考虑体质、关注舌苔和脉象，以及注意饮食和生活习惯来进行判断。