要判断是否为顽固性头痛，需要通过以下几个方面进行评估和分析。首先是头痛的特征，顽固性头痛往往具有一些特殊的表现。其次是头痛的持续时间和频率，以及对常规治疗的反应。最后是排除其他可能引起头痛的原因。这些因素综合考虑可以帮助医生判断是否为顽固性头痛。

顽固性头痛的特点是持久和剧烈，常常导致患者生活质量下降。这种头痛可能为慢性偏头痛、紧张型头痛或群集性头痛，而且往往伴随着其他症状，如恶心、呕吐、光和声敏感等。这些特征与普通头痛有所区别。

头痛的持续时间和频率也是判断顽固性头痛的重要依据。根据国际头痛学会的定义，顽固性头痛是指头痛持续超过15天且每个月至少有8天头痛。而且，这种头痛往往无法通过常规治疗得到缓解，如非处方药和休息等。

要排除其他可能引起头痛的原因。有些患者的头痛可能是由颅内疾病、眼科问题、口腔疾病或颈椎病等引起的，这些病因需要通过医学检查来确定。因此，对于长期存在的顽固性头痛，需要进行全面的身体检查以排除其他潜在病因。

判断是否为顽固性头痛需要综合考虑头痛的特征、持续时间和频率，以及对常规治疗的反应，并排除其他可能引起头痛的原因。在医生的指导下，可以确定诊断并制定个体化的治疗方案，以改善患者的生活质量。