痔疮鉴别判断主要是通过症状和体征的分析，结合相关的检查来确定是否患有痔疮。首先，痔疮的症状一般包括肛门疼痛、灼热感和瘙痒等不适感觉。此外，便血也是痔疮的常见症状，血液呈暗红色或鲜红色，通常在大便后滴滴珠状或混合在粪便中。此外，如果痔疮块出现脱垂，还会出现肛周组织充血、肿胀和痛觉增敏等症状。对于痔疮的鉴别判断，一般需要通过肛门检查来观察肛门周围的病变情况。具体检查方式包括肛周皮肤观察、痔块触诊和直肠指检等。通过这些方法，医生可以判断出痔疮的存在，进而决定接下来的治疗措施。

痔疮鉴别判断的原因是因为痔疮的症状与其他疾病存在一定的相似性，如肛裂、肛门瘙痒症和肛门湿疹等。肛裂的主要症状也包括肛门疼痛和便血，但便血通常比痔疮的便血还要明显。肛门瘙痒症和肛门湿疹则主要表现为肛门周围皮肤瘙痒、红肿和糜烂。基于这些不同的症状和体征特点，医生可以根据痔疮的相关症状和体征来进行鉴别诊断，排除其他疾病的可能性，并采取相应的治疗措施。因此，准确的痔疮鉴别判断对于患者得到正确的治疗非常重要。