判断是否疹毒外达肺部蕴热的方法有很多，包括临床症状、肺部影像学表现、实验室检查等。

通过临床症状可以初步判断疹毒是否外达肺部蕴热。疹毒外达肺部蕴热的典型症状包括咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等。这些症状常常出现在疹毒感染后1-2周左右，可以提示患者可能存在肺部蕴热。疹毒可能引起全身症状，如发热、乏力、头痛、肌肉关节疼痛等，这些症状常常与肺部症状共同存在，有助于进一步判断疹毒是否外达肺部蕴热。

肺部影像学表现也是判断疹毒是否外达肺部蕴热的重要手段。X线胸片和CT扫描是常用的肺部影像学检查方法。肺部蕴热常常表现为肺实变或浸润阴影，可以见到肺部不规则斑片状或小结节状阴影，通常呈现多发、散在分布。肺部蕴热还可能伴有胸腔积液或胸膜炎等胸部表现。肺部影像学表现与临床症状结合，有助于进一步判断是否存在疹毒外达肺部蕴热。

实验室检查也可以辅助判断疹毒是否外达肺部蕴热。疹毒抗体检测是诊断疹毒感染的关键实验室检查。血清中的疹毒抗体滴度升高可以提示疹毒感染的存在，而疹毒抗体滴度的升高与肺部炎症程度有关，可以作为判断疹毒是否外达肺部蕴热的依据。还可以进行病原学检查，如病毒分离、核酸检测等，来直接证实病原体的存在和定性诊断。

通过临床症状、肺部影像学表现和实验室检查等综合评估，可以判断是否疹毒外达肺部蕴热。如果存在疑似疹毒外达肺部蕴热的情况，建议及时就医并进行相关检查，以确诊疾病并进行针对性治疗。