要判断一个人是否患有疳积，需要综合考虑以下几个方面的表现：体态特征、病史、症状和相关的体格检查。疳积是由于长期慢性营养不良引起的，主要表现为儿童的发育迟缓和体重增长不良。以下是详细的判断方法。

关注患者的体态特征。疳积患者常呈现消瘦、肌肉萎缩和皮下脂肪缺乏的特点，成年患者可能还有其他营养不良的外观改变，如皮肤干燥、质地粗糙、毛发稀疏等。

了解患者的病史。长期不良的饮食习惯、过分挑食、长期蔬菜水果摄入不足等因素会增加营养不良的风险。同时，了解患者是否存在消化系统疾病、吸收不良等病史，这些都可能导致患者无法获得足够的营养。

第三，观察患者的症状。疳积患者常出现乏力、食欲不振、易疲劳、精神不振等非特异性症状。体内缺乏营养素也可能导致其他症状，如头发易脱落、指甲易碎、免疫力下降等。

进行相关的体格检查。医生可以进行测量身高、体重和体质指数BMI，并与同龄人的正常数据进行对比。如果患者的身高和体重增长不良，BMI低于正常范围，这可能是疳积的表现。还可以进行皮肤弹性测试、检查眼底、听诊心肺等，以了解是否存在其他与营养不良相关的体征。

需要注意的是，以上判断方法需综合考虑，并结合其他可能的疾病进行排除，最终需由医生进行诊断。因此，若怀疑患有疳积，应及时就诊医院，接受专业医生的诊断和治疗。