要判断是否为肺胃火热引起的颈间生疮，可以主要从以下几个方面进行判断。

要观察疮口的位置和特点。肺胃火热引起的颈间生疮多发于颈间部位，常常是多个疮口同时存在，呈现红肿、疼痛、有脓水等特点。若是单个疮口，感觉并无其他症状，可能是其他原因引起的。

要结合吃饭和排便情况进行观察。肺胃火热引起的颈间生疮常伴随着食欲不振、嗳气、口干口苦、大便干燥等症状。如果患者同时出现这些症状，很可能是肺胃火热引起的。

再次，应该关注患者的生活习惯和饮食结构。生活过度紧张、饮食不规律或偏向辛辣刺激的食物，容易导致肺胃火热。如果患者经常吃辛辣、油腻和过于刺激的食物，生活作息不规律，并且没有得到及时的舒缓，容易导致颈间生疮。

还需要通过相关的医学检查来确诊。如果患者出现颈间生疮且怀疑是肺胃火热引起的，最好及时就医，请医生进行相关检查，如口腔检查、病史询问、触诊及必要的血液检查等。只有通过医疗专业人士的准确判断，才能确定是不是肺胃火热引起的颈间生疮。

通过观察疮口的位置和特点、结合饮食及生活习惯、注意患者的食欲、排便情况以及进行医学检查等多方面的判断方法，可以初步判断是不是肺胃火热引起的颈间生疮。但为了确诊和准确治疗，请及时就医并咨询医生的专业意见。