虚热肛漏和其他疾病如痔疮、直肠脱垂等在症状、体征、疼痛程度上有所不同，从而可以进行鉴别判断。

首先，虚热肛漏的主要症状是肛门潮湿、温热，而排便时没有疼痛感。而痔疮的主要症状是肛门疼痛、瘙痒，排便时会出现明显的疼痛感。在体征方面，虚热肛漏患者肛门周围皮肤呈红肿状态，而痔疮患者的肛门周围可能会有肿块出现。此外，直肠脱垂患者排便时会有直肠下垂出现，而虚热肛漏的患者则不会出现此症状。

鉴别虚热肛漏与其他疾病的原因是因为虚热肛漏主要是由于内热阳盛、湿热蕴结导致的，而痔疮和直肠脱垂则分别由于血液循环不畅和直肠肌肉松弛导致的。因此，通过观察症状、体征和疼痛程度的不同，可以对虚热肛漏进行鉴别判断，有助于进行正确的诊疗和治疗。