三角肌反射是指在肩关节被牵拉或肩关节突然变化时，肩部的外展动作。正常情况下，当肩关节被牵拉时，三角肌会对抗外展动作，保护肩关节。

要判断三角肌反射是不是减弱或消失，可以通过以下方法进行评估：

1. 观察肩部的外展动作：请患者坐着或站着，将双臂自然垂放。然后，轻轻地抓住患者的双手，迅速向两侧外展臂膀。如果患者的肩部不能迅速做出外展动作，或者外展动作明显减弱或消失，则可能存在三角肌反射减弱或消失的情况。

2. 进行电生理检查：通过进行肌电图检查，可以检测三角肌反射的状态。这种方法通过记录肌肉电位的变化来评估三角肌反射的强度。正常情况下，肌电图会显示出稳定的、逐渐增加的电位；而在三角肌反射减弱或消失的情况下，肌电图可能会显示出电位的减少或消失。

3. 请专业医生进行体检：如果患者怀疑自己的三角肌反射减弱或消失，应尽快就诊医生进行专业的体检。医生将通过观察患者的肩部外展动作、触诊肩部肌肉以及进行其他的相关测试来判断三角肌反射的状态。

导致三角肌反射减弱或消失的原因有很多，可能是由于神经损伤，如肩神经损伤、颈椎病等；也可能是由于肌肉疾病，如三角肌肌无力等。因此，如果怀疑自己的三角肌反射减弱或消失，应尽快就医，接受专业的评估和治疗。