要判断是否存在膝腱反射倒错，可以进行以下步骤：

1. 观察病人的膝腱反射表现：正常情况下，敲击膝腱时，股四头肌会短暂地收缩，使下肢呈现相对于上肢的迅速伸直动作。如果病人在敲击膝腱时出现了错误的动作，如膝盖弯曲或脚趾屈曲，就可能是膝腱反射倒错。

2. 进行神经系统检查：除了膝腱反射，还应该检查病人其他的肌肉反射，如踝反射、肱二头肌反射等。如果发现多个肌肉反射异常，或者伴随其他神经系统疾病的症状，可能是膝腱反射倒错的一个表现。

3. 进行电生理检查：膝腱反射倒错可以通过电生理检查来确认。这些检查包括神经传导速度测定、引导电位和肌电图等。电生理检查可以帮助确定是否存在神经传导异常，并排除其他神经系统疾病的可能性。

膝腱反射倒错可能是由于神经系统的异常引起的。正常情况下，膝腱被敲击后，神经信号从膝腱传导到大脑皮质，并引发下肢的快速伸直动作。然而，在膝腱反射倒错中，由于神经回路的异常，信号可能传导到错误的肌肉群或者产生错误的反应动作。这种异常可能是由神经系统发育异常、神经损伤或其他神经疾病引起的。

观察病人的膝腱反射表现并进行神经系统检查和电生理检查，可以帮助判断是否存在膝腱反射倒错。当出现异常的肌肉反射和多个肌肉反射异常，或伴随其他神经系统疾病的症状时，很可能存在膝腱反射倒错。辅助的电生理检查可以提供更加准确的诊断。及早发现和诊断膝腱反射倒错，可以有针对性地进行治疗和干预，减轻症状并改善患者的生活质量。