要判断是否为脾胃湿热引起的胬肉，可以通过以下几个方面进行判断：

1.症状表现：脾胃湿热引起的胬肉症状主要包括胬肉较大，多为淡红色或暗红色，表面光滑，质地较硬，有时会出现渗液或搔抓出血等情况。常伴有胃脘痞满、口苦、食欲不振、便秘或大便稀溏等胃肠道不适症状。

2.舌象分析：脾胃湿热引起的舌象主要表现为舌苔厚腻黄色或黄腻，有时还会有齿痕。舌质常较红，苔滑腻，舌苔可能会有一定的凸起。

3.脉象判断：脾胃湿热引起的胬肉在脉象上常表现为数脉或滑数脉。

4.中医诊断：可以通过就医找中医师进行望闻问切的综合诊断，中医师会根据患者的症状表现、舌苔、脉象和其他体征等进行综合分析，然后制定相应的治疗方案。

脾胃湿热是中医学中的常见病因之一，主要是由于不良的饮食习惯或不规律饮食习惯，形成湿热内蕴，以及脾胃功能减弱造成的。湿热内蕴会破坏湿气和热量的平衡，导致体内湿热聚集，从而形成胬肉。脾胃湿热引起的胬肉在治疗上应该以调理脾胃为主，平衡体内的湿热，同时结合中药调理和外用药物来进行治疗。

需要注意的是，以上只是通过一些常见的症状表现进行初步判断，不能作为确诊的标准。只有经过专业医生的综合诊断，才能给出准确的诊断和治疗方案。所以，如果怀疑为脾胃湿热引起的胬肉，最好及早就医，咨询专业中医师的意见。