左胸痛如何鉴别与诊断是许多人关心的问题。在鉴别左胸痛时，需要考虑多种可能的原因。鉴别诊断的关键是详细询问病史，包括发作时机、疼痛性质、放射部位、影响因素以及伴随症状。进行体格检查，包括观察疼痛位置、程度、性质以及评估心肺功能。通过心电图、心肌标志物（如肌钙蛋白）检测、胸部X线等辅助检查，可以帮助确定诊断。需要注意的是，左胸痛可能是冠心病、肺栓塞、胃食管反流等疾病的症状，因此在诊断时需要综合考虑各种可能性，并与患者的病史、临床表现以及辅助检查结果相结合，最终确定病因。

左胸痛的病因有很多，如冠心病、心绞痛、心肌梗死、肺栓塞、胃食管反流、胸腔感染以及心脏瓣膜病等。冠心病是最常见的原因之一，它是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血所致。而心绞痛则是冠状动脉狭窄引起的心绞痛发作，常伴有压迫感和闷痛，可向左肩、左臂等部位放射。此外，肺栓塞也可引起左胸痛，疼痛往往突然发作，并伴有呼吸困难和咳嗽。胸腔感染和心脏瓣膜病等疾病也可以引起左胸痛。因此，在鉴别与诊断左胸痛时，需要根据疼痛特点、伴随症状和辅助检查结果进行综合分析，以确定病因，并采取相应的治疗措施。