肋痛的鉴别诊断需要根据病史、体格检查和必要的辅助检查等方面进行综合分析。以下列举几种可能的病因和其特点进行简单介绍：

1.肌肉或骨骼系统所致：如肌肉拉伤、肋骨骨折等。常伴有受伤或劳累等病史，疼痛常局限于特定部位。

2.呼吸系统所致：如胸膜炎、肺炎、支气管炎等。常伴有咳嗽、发热、胸闷等症状。疼痛多呈钝痛或压迫感，随呼吸或体位改变而加重。

3.心血管系统所致：如心肌缺血、心包炎等。常伴有心悸、气促、胸闷等症状。疼痛多为剧痛或紧迫感，可向左肩、背部等传导。

4.消化系统所致：如胆绞痛、胃溃疡等。常伴有恶心、呕吐、食欲不佳等症状。疼痛多为刺痛或灼热感，可伴有腹胀感。

5.神经系统所致：如带状疱疹、胸椎间盘突出等。常伴有局部感觉异常或疼痛放射到臂部、背部等部位。疼痛可以是持续性的隐痛或针刺感。

需要强调的是，肋痛虽然不是疾病的表现本身，但能够给医生确定病情、推理病因提供很重要的线索。若持续存在或加重，应及时到医院就医，以便及早治疗。