体质性肥胖是指由于先天遗传和体质原因导致的肥胖状况。要判断一个人是否是体质性肥胖，我们可以从以下几个方面综合考虑。

家族史是判断体质性肥胖的重要指标之一。如果一个人的父母或近亲存在明显的肥胖状况，那么他很可能也具有体质性肥胖的基因遗传。家族史的重要性在于，体质性肥胖与遗传有着密切关系，相关基因的存在会增加一个人患上体质性肥胖的风险。

身体形态和脂肪分布也是判断体质性肥胖的重要依据。与一般肥胖相比，体质性肥胖的特点是整体脂肪分布均匀而不是局部囤积。体质性肥胖者的身体形态圆润，腹部和面部脂肪分布广泛，四肢的脂肪相对较少。体质性肥胖者一般伴有皮肤松弛，乳房和大腿内侧有明显的摩擦部位色素沉着。

代谢水平和食欲调节也是判断体质性肥胖的因素。体质性肥胖者往往伴有基础代谢率较低的特点，即静息状态下消耗的能量较少，更容易形成能量积累。体质性肥胖者在食欲控制方面也往往存在困难，很难通过正常的饮食控制和运动来减轻体重。

通过家族史、身体形态和脂肪分布特点，以及代谢和食欲调节情况的综合评估，我们可以初步判断一个人是否属于体质性肥胖。然而，最准确和可靠的判断仍然需要专业医师进行系统的检查和评估。如果怀疑自己是体质性肥胖，应及时就医寻求专业帮助，以便采取正确的管理和控制措施。