要判断是否是肺热津伤证，可以从以下几个方面进行判断：

1. 症状特点：肺热津伤证的主要特点是咳嗽痰黄，喉咙疼痛。可能伴随有咳嗽声音低沉、干咳不止、咽喉痛、咳痰较多且黄稠、口干舌燥、疲乏无力、发热等症状。

2. 舌象特征：肺热津伤证的舌象常常呈红绛色，苔薄黄或黄燥，舌尖红疮或糜烂。

3. 脉象特征：肺热津伤证的脉象多为浮数或滑数，有时可以伴随细数。

肺热津伤证的形成原因主要有以下几个方面：

1. 外感病邪：外感病邪，特别是热邪进入肺脏引起的感冒或者流感等疾病，可以导致肺热津伤证的形成。

2. 长期咳嗽：长期因痰病、咳嗽不治或由感邪咳嗽而导致的肺脏受损，也可以产生肺热津伤证。

3. 情绪波动：长期或过度忧思、悲伤、烦恼等情绪波动，会导致肺气郁结，进一步引发肺热津伤证。

要判断是否是肺热津伤证，可以通过观察症状特点、检查舌象和脉象来确定，根据患者的具体病情和体征进行判断和诊断。但是，在诊断和治疗过程中，还需要综合分析患者的整体状况，包括体质、病史等因素，以确保准确性和科学性。