要判断是否存在肢体局部皮肤颜色和温度改变，可以通过以下方法进行观察和判断。

可以用肉眼进行观察。将双眼对准肢体局部，仔细观察皮肤的颜色变化。正常情况下，皮肤应呈现出均匀的颜色。如果出现局部颜色改变，比如出现红斑、紫癜、黄疸等，可能提示存在肢体局部皮肤颜色改变的情况。还可以注意观察肢体局部的温度变化。通常情况下，肢体的温度应该与周围皮肤温度相近。如果觉得肢体局部明显温热或寒冷，那么可能说明存在肢体局部皮肤温度改变。

可利用触觉来判断。用手轻轻触摸肢体局部的皮肤，感受其温度和质地。正常情况下，皮肤应该温热而光滑。如果感觉到局部皮肤温度明显升高或降低，并且触感异常，可能是存在肢体局部皮肤温度改变的迹象。

可以借助辅助工具进行检测。例如，使用红外线热像仪可以准确测量肢体局部的温度。正常情况下，红外线热像仪应该显示出均匀的温度分布。如果显示出局部温度异常高或低的区域，可能存在肢体局部皮肤温度改变的情况。

通过肉眼观察、触觉检测和辅助工具的使用，可以判断是否存在肢体局部皮肤颜色和温度改变。对于任何发现异常的情况，应及时向医生咨询，以便进行进一步的诊断和治疗。